Pattanó ujj (trigger finger)

Okok

• Túlterhelés: ismétlődő mozdulatok vagy a kéz túlzott használata
• Gyulladás: a gyulladásos folyamatok az ínhüvely megvastagodásához vagy az ínon kialakuló csomóhoz vezethetnek, ami akadályozza az ín egyenletes siklását
• Társuló betegségek: a cukorbetegség, a reumatoid artritisz, a kollagénbetegségek, a köszvény és más gyulladásos betegségek növelik a kockázatot
• Sérülések: az ujjak vagy a tenyér ismétlődő sérülései kiválthatják ezt az elváltozást
• Kockázati tényezők: a nőket (2-6-szor gyakrabban) és a középkorú személyeket érinti gyakrabban

Tünetek

• Az ujj beakadása: főként reggel jelentkezik, amikor az ujj behajlítva marad és csak nehezen egyenesedik ki
• A „pattanás” (resort) érzése: az ujj mozgatása közben ellenállás érezhető, amelyet hirtelen kioldódás követ
• Fájdalom: az érintett ujj tövénél jelentkezik, főként nyomásra vagy mozgásra
• Duzzanat: olykor az érintett ujj tövénél egy csomó tapintható
• Merevség: az ujj mozgása korlátozott lehet, különösen reggel

Diagnózis

• A diagnózis a kórelőzmény és a klinikai vizsgálat összevetésével állítható fel
• Röntgen: általában elváltozás nélküli, főként más elváltozásoktól való elkülönítésre használatos
• Ultrahang: szükség szerint

Kezelési lehetőségek

A tünetek súlyosságától függ

• Konzervatív: gyulladáscsökkentők szedése, éjszakai sínek (ortézisek) viselése és gyógytorna jelentik a kezelés első vonalát. A kortikoszteroidos infiltrációk csökkenthetik a gyulladást és helyreállíthatják a normális működést.
• Sebészi: Súlyos vagy a konzervatív kezelésekre nem reagáló esetekben sebészi beavatkozás szükséges az ínhüvely felszabadításához. Ez minimálisan invazív, helyi vagy regionális érzéstelenítésben (a kar elaltatása) végezhető, körülbelül 2 cm-es heget hagy, és a felépülés általában gyors. A műtét után, a sérülés súlyosságától függően, esetleg rehabilitációs program követésére lehet szükség az ujj működésének teljes helyreállításához és a kiújulás megelőzéséhez.